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15/11/2008

by-pass !

petite info sommaire mais néanmoins détaillée sur le by-pass pour répondre aux interrogations de certains d'entre vous !


Le by-pass est une intervention chirurgicale lourde qui s'adresse à des personnes dont l'obésité dite"morbide" est installée depuis une plutot longue durée et associée à une ou des pathologies mettant en danger leur santé telles que le diabète, les apnées du sommeil appareillées , les problèmes cardiaques ...
c'est une solution envisagée en toute dernière intention, après l'échec de toutes les autres (suivi diététique , psy, traitements divers, anneau gastrique ...)
ce n'est envisagé qu'après une batterie d'analyses et examens divers permettant d'écarter des origines pathologiques à l'excès de poids qui pourraient être traitées différemment tel qu'un dérèglement hormonal par exemple . Lorsqu'on se dirige vers ce projet c'est toujours avec l'aval de son médecin traitant qui vous adresse vers le chirurgien ! si ce dernier est sérieux il s'entoure d'une équipe qui vous prends alors en charge pour une longue durée en pré et post-opératoire !
entre la 1ère consultation avec le chirurgien et l'intervention elle-même il va s'écouler de 8 à 12 mois pendant lesquels vous devrez rencontrer chaque mois : le chir , une psychologue, une endocrinologue et une diététicienne !
chacun évaluera dans son domaine où vous vous situez dans vos comportements alimentaires et psychologiques .un bilan complet sera pratiqué pour mesurer les avantages et les risques d'une telle intervention.
c'est la partie la plus rébarbative , très longue, on en voit pas le bout , mais c'est aussi un temps nécessaire pour réfléchir , s'informer , poser des questions aux différents professionnels de l'équipe ... donc ... Patience !!!
Lorsque le chirurgien a tous les résultats il réunit son équipe pour un avis collégial sur la décision d'opèrer ou pas . Commence alors le parcours préopératoire :
cardiologue , pneumologue , fibroscopie , anésthésiste !
si après cette dernière étape rien ne s'oppose à l'intervention , elle peut-être programmée .
C'EST LE STADE OU J'EN SUIS ACTUELLEMENT !!! ALLELLUIAH !!!

L'intervention par elle-même est lourde , c'est 3 heures au bloc , salle de réveil voir service de réa !
Elle consiste à agir sur plusieurs mécanismes:
- ablation des 2/3 de l'estomac pour réduire définitivement le volume alimentaire à environ un pot de yaourt.
- ablation d'environ 1m50 d'intestin entrainant pour l'avenir ce qu'on appelle une malabsorption c'est à dire que ce que vous mangez est directement dirigé vers...la sortie et moitié moins assimilé par l'organisme . Donc , on pourrait dire plus simplement que ça vous "profite" beaucoup moins !

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